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卫生事业单位《护理岗笔试》考点之甲状腺功能亢进症病人临床表现

2016-11-26 14:03 | 标签:卫生事业单位考试,临床表现,甲状腺

摘要: 关于卫生事业单位《护理岗笔试》考点之甲状腺功能亢进症病人临床表现,本文旨在针对事业单位招聘《护理岗笔试》中有关《甲状腺功能亢进症病人的护理》中易混难记的知识点给大家做一一梳理,帮助大家有技巧的快速掌握。


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直击考点

卫生事业单位《护理岗笔试》考点之甲状腺功能亢进症病人临床表现

1.临床表现

(1)T3、T4过多综合征

高代谢症状 紧张兴奋、多语好动、烦躁易怒、怕热多汗、皮肤潮湿、低热、易饿多食、体重↓
精神神经S 双手、舌和上眼睑有细颤
心血管S 舒张压降低致脉压差↑、心率↑;甲亢心=心脏扩大+心律失常(房早最多)+心衰
消化S 肠蠕动快、大便次数增多或腹泻
运动S 低血钾性周期性软瘫,可伴重症肌无力
血液S WBC低,血小板寿命短,可出现紫癜
生殖S 女性月经减少或闭经,男性阳痿,乳腺增生

(2)体征

甲状腺肿大 呈弥漫性、对称性肿大,随吞咽上下移动,质软、无压痛。有震颤及杂音
眼征 单纯性突眼(良性突眼) 交感神经兴奋性增加有关,突眼度≤18mm
浸润性突眼(恶性突眼) 与自身免疫有关(淋巴细胞侵润),突眼度>18mm

(3)甲状腺危象

机制 即甲亢症状加重,可能与交感神经兴奋,大量T3、T4入血等有关
诱因 应激、感染、131I治疗反应、手术准备不充分等
表现 ①T≥39℃;②心率≥140次/分;③恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷;⑤可合并心衰、肺水肿等

经典考题

1.某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是

A.减少甲状腺充血

B.抵制甲状腺素分泌

C.抵制甲状腺素合成

D.增加甲状腺球蛋白分解

E.防止缺碘

答案:A

2.患者,女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者

A.轻微嘶哑是暂时的

B.减少饮水量

C.热敷局部

D.平卧位

E.及早练习发音

答案:A

3.预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是

A.充分做好术前准备

B.防止损伤甲状旁腺

C.尽量多地保留甲状腺

D.保证残余甲状腺的血液供应

E.手术中尽量少挤压甲状腺

答案:A

4.甲亢患者不宜进食的食物是

A.高糖食物

B.高碘食物

C.高钾食物

D.高磷食物

E.高蛋白质食物

答案:B

5.甲状腺功能亢进症患者的心理护理,错误的是

A.限制患者参与团体活动

B.向患者家属解释病情

C.与患者交谈,鼓励患者表达内心的感受

D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息

E.理解同情患者,保持情绪稳定

答案:D

6.甲亢突眼的眼部护理内容不包括

A.佩戴有色眼镜

B.睡前涂抗生素眼膏

C.睡觉或休息时,抬高头部

D.多食碘盐

E.加盖眼罩防止角膜损伤

答案:D

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(编辑:Sine)

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